Seit Jahren verfolge ich Publikationen über Natto und seine Inhaltsstoffe, weil es mir wichtig ist, genau zu wissen, was in ihnen gemessen wurde und was sich aus ihnen nicht unmittelbar ableiten lässt. Ich habe hier die wichtigsten Studien zu Nattokinase, Vitamin K2 und fermentierter Soja zusammengestellt: was genau beschrieben wurde, welche methodischen Einschränkungen sie haben und warum sich ein Ergebnis aus dem Reagenzglas nicht direkt auf den Teller übertragen lässt. Dies ist ein Überblick über die Forschungsliteratur, kein Leistungsversprechen.
⚠️ Nehmen Sie gerinnungshemmende Medikamente ein (zum Beispiel Acenocoumarol oder Warfarin)? Natto ist eine der reichsten natürlichen Quellen für Vitamin K, das die Wirkung dieser Medikamente beeinflussen kann. Besprechen Sie Ernährung und Nahrungsergänzung mit Ihrem Arzt. Lesen Sie die wichtigen rechtlichen und medizinischen Hinweise.
Kurz gesagt
- Dieser Überblick umfasst vier Studien: zu Nattokinase und Blutdruck, Vitamin K2 und Knochen, Nattokinase und Cholesterin sowie fermentierter Soja und Sterblichkeit.
- Der Großteil der Daten zu Nattokinase stammt aus In-vitro-Studien oder aus einzelnen, kleinen klinischen Studien, nicht aus großen Humanstudien.
- Beobachtungsstudien (Kohortenstudien) zeigen Korrelationen, das heißt das gemeinsame Auftreten von Phänomenen, und keinen kausalen Zusammenhang.
- Von den in diesem Überblick beschriebenen Inhaltsstoffen hat Vitamin K in der Europäischen Union einen besonderen Status als einziger Inhaltsstoff mit einer zugelassenen gesundheitsbezogenen Angabe (Verordnung (EU) 432/2012); Nattokinase und die anderen beschriebenen Verbindungen verfügen nicht über eine solche Angabe.
Wie man Forschungsergebnisse über Natto liest
Bevor ich zu konkreten Veröffentlichungen komme, einige Worte zu den Studien selbst, da ihre Art bestimmt, wie viel aus ihnen geschlossen werden darf. Der Begriff in vitro bedeutet wörtlich „im Glas“: Es handelt sich um Studien, die im Reagenzglas oder in Zellkulturen durchgeführt werden, nicht an einem lebenden Organismus (das Gegenteil ist in vivo, also „im Lebendigen“). Das Wort „Kohorte“ stammt hingegen aus dem Militärwesen: Im alten Rom bezeichnete eine Kohorte eine Einheit von mehreren Hundert Soldaten, und heute wird in den Gesundheitswissenschaften dasselbe Wort für eine Gruppe von Personen verwendet, die über einen längeren Zeitraum beobachtet wird. Eine Kohortenstudie beschreibt also, was in einer solchen Gruppe geschieht, beweist aber nicht, dass ein Faktor den anderen verursacht hat, da im Hintergrund viele weitere Variablen wirken. Der Großteil der Daten zu Nattokinase stammt aus In-vitro-Studien oder aus einzelnen, kleinen klinischen Studien, und Ergebnisse aus dem Reagenzglas und aus Tiermodellen lassen sich nicht automatisch auf eine Wirkung nach dem Verzehr von Natto übertragen. Deshalb beschreibe ich bei jeder Studie genau, was beobachtet wurde, ohne Natto eine konkrete gesundheitliche Wirkung zuzuschreiben.
Nattokinase und das Herz-Kreislauf-System
Nattokinase ist ein Enzym, das aus Natto gewonnen wird und in der Literatur als proteolytisch (eiweißabbauend) beschrieben wird, einschließlich des Abbaus von Fibrin, dem Protein, das den wichtigsten strukturellen Bestandteil von Blutgerinnseln bildet. Dies ist eine Beobachtung aus Laborstudien und kein Beweis für eine Wirkung beim Menschen nach oraler Aufnahme. In einer klinischen Studie, die in der Zeitschrift Hypertension Research veröffentlicht wurde (Kim et al., 2008), beschrieben die Autoren, dass in der Gruppe der Personen mit erhöhtem Blutdruck, die Nattokinase einnahmen, niedrigere Blutdruckwerte beobachtet wurden als in der Kontrollgruppe. Es handelte sich um eine kleine Studie, deren Ergebnis einer Bestätigung in größeren, unabhängigen Studien bedarf. Quelle
Vitamin K2 und die Knochen
Vitamin K2, das in Natto vorkommt, ist an der Aktivierung von Vitamin-K-abhängigen Proteinen beteiligt (u. a. Osteocalcin), die am Calciumstoffwechsel des Körpers mitwirken. Für Vitamin K gelten in der Europäischen Union zwei offizielle Formulierungen aus dem Register der Europäischen Kommission (Verordnung (EU) 432/2012): Vitamin K trägt zu einer normalen Blutgerinnung bei, und Vitamin K trägt zur Erhaltung normaler Knochen bei. Dies sind die einzigen zulässigen Formulierungen über seine Wirkung. Eine Beobachtungsstudie, die in Japan durchgeführt wurde (Kaneki et al., 2001), beschrieb, dass in der untersuchten Bevölkerungsgruppe eine höhere Vitamin-K2-Aufnahme mit einer niedrigeren Häufigkeit von Hüftfrakturen bei postmenopausalen Frauen zusammenfiel. Dies ist eine Korrelation in einer Beobachtungsstudie und kein Beleg für einen kausalen Zusammenhang oder eine Bestätigung einer Wirkung von Natto. Quelle
Nattokinase und das Lipidprofil
In der Literatur finden sich einzelne klinische Studien, die den Einfluss von Nattokinase auf das Blutlipidprofil untersuchen. In einer randomisierten Studie mit Kontrollgruppe (Yang et al., 2009) veränderte Nattokinase allein die Lipidwerte nicht wesentlich; eine deutliche Cholesterinsenkung zeigte sich erst in der Kombinationsvariante mit fermentiertem Rotreis. Quelle Dieses Ergebnis zeigt, dass der Cholesterineffekt in dieser Studie mit dem fermentierten Rotreis zusammenhing und nicht mit Nattokinase allein; Nattokinase sollte daher keine eigenständige cholesterinsenkende Wirkung zugeschrieben werden, und sie darf nicht als Alternative zu Arzneimitteln behandelt werden. Derartige Berichte sind selten und methodisch heterogen.
Verzehr von fermentierter Soja und Sterblichkeit. Eine Beobachtungsstudie
Eine Kohortenstudie, die im The BMJ veröffentlicht wurde (Katagiri et al., 2020), umfasste mehr als 90.000 Personen in Japan, die im Durchschnitt rund 15 Jahre lang beobachtet wurden. Die Autoren beschrieben, dass in der Gruppe mit dem höchsten Verzehr fermentierter Soja (darunter Natto und Miso) die Gesamtsterblichkeit um etwa 10 % niedriger war als in der Gruppe mit dem niedrigsten Verzehr; für nicht fermentierte Soja (Tofu) wurde eine solche Beziehung nicht festgestellt. Die Autoren selbst betonen, dass es sich um eine Beobachtungsstudie handelt, die eine Korrelation aufzeigt und keinen kausalen Zusammenhang belegt. Quelle Die niedrigere Sterblichkeit in Bevölkerungsgruppen, die viel fermentierte Soja verzehren, ist wahrscheinlich auf den gesamten Lebensstil zurückzuführen und nicht auf ein einzelnes Produkt; deshalb sollte dieses Ergebnis weder auf andere Bevölkerungsgruppen übertragen noch als Bestätigung gesundheitlicher Eigenschaften von Natto interpretiert werden.
Die Forschung und unser Natto
In Zielona Góra stellen wir Natto nach derselben Fermentationsmethode her, die den meisten der hier zitierten Studien zugrunde liegt: lebende Kulturen von Bacillus subtilis Natto auf zertifizierter Bio-Soja. Wir behaupten nicht, dass unser Produkt Krankheiten heilt oder ihnen vorbeugt, denn dafür gibt es schlicht keine Belege. Wir behandeln es so, wie es die verfügbaren Daten nahelegen: als wertvollen Bestandteil einer abwechslungsreichen Ernährung, nicht als Arzneimittel.
Sicherheit und Vorsicht
Natto ist ein Lebensmittel, das für die meisten gesunden Menschen sicher ist. Das Produkt sollte nicht von Personen verzehrt werden, die gerinnungshemmende Mittel mit Vitamin-K-Antagonisten einnehmen (z. B. Warfarin und Acenocoumarol). Vorsicht ist auch in der Schwangerschaft und Stillzeit sowie bei der regelmäßigen Einnahme anderer Medikamente geboten: In solchen Situationen sollte man vor der Aufnahme von Natto in die Ernährung besser einen Arzt konsultieren. Natto enthält Soja und ist daher nicht für Personen mit einer Sojallergie geeignet. Weder ein Nahrungsergänzungsmittel noch ein sonstiges Lebensmittel ersetzt eine abwechslungsreiche Ernährung, einen gesunden Lebensstil oder eine medikamentöse Behandlung.
Fazit
Natto und seine Inhaltsstoffe sind Gegenstand von Studien unterschiedlicher Art: von Beobachtungen im Reagenzglas über kleine klinische Studien bis hin zu großen Beobachtungsstudien, die Korrelationen in Bevölkerungsgruppen beschreiben. Keine von ihnen berechtigt dazu, Natto eine konkrete therapeutische Wirkung zuzuschreiben. Eine Ausnahme bildet einzig Vitamin K als einziger hier beschriebener Inhaltsstoff mit einem in der Europäischen Union bestätigten Status. Natto bleibt ein wertvolles Lebensmittel, ein Bestandteil einer abwechslungsreichen Ernährung, und keine Alternative zu einer medikamentösen Behandlung.
FAQ. Häufig gestellte Fragen zur Forschung über Natto
Was sagt die wissenschaftliche Forschung über Nattokinase?
Der Großteil der Daten stammt aus In-vitro-Studien und einzelnen, kleinen klinischen Studien. Beschrieben wurden unter anderem der Abbau von Fibrin unter Laborbedingungen sowie Effekte in kleinen klinischen Studien, etwa auf den Blutdruck. Diese Ergebnisse bedürfen der Bestätigung in größeren, unabhängigen Studien.
Bestätigen Studien eine Wirkung von Nattokinase beim Menschen?
Nicht in einem Maße, das es erlaubt, ihr eine konkrete gesundheitliche Wirkung zuzuschreiben. Ergebnisse aus dem Reagenzglas und aus Tiermodellen lassen sich nicht automatisch auf den Menschen nach oraler Aufnahme übertragen, und die verfügbaren klinischen Studien sind selten und methodisch heterogen.
Senkt Nattokinase den Cholesterinspiegel?
In einer randomisierten Studie (Yang et al., 2009) veränderte Nattokinase allein die Lipidwerte nicht wesentlich; eine Cholesterinsenkung zeigte sich erst in Kombination mit fermentiertem Rotreis. Nattokinase allein sollte daher keine eigenständige cholesterinsenkende Wirkung zugeschrieben werden.
Verlängert fermentierte Soja das Leben?
Eine Kohortenstudie (Katagiri et al., 2020) beschrieb eine Korrelation zwischen einem höheren Verzehr fermentierter Soja und einer niedrigeren Gesamtsterblichkeit in der japanischen Bevölkerung. Dies ist eine Korrelation in einer Beobachtungsstudie, kein Beleg für einen kausalen Zusammenhang, und hängt wahrscheinlich vom gesamten Lebensstil ab.
Wie interpretiert man Beobachtungsstudien zu Natto?
Beobachtungsstudien, einschließlich Kohortenstudien, beschreiben das gemeinsame Auftreten von Phänomenen, also eine Korrelation, und keinen kausalen Zusammenhang. Sie weisen eine Richtung für weitere Forschung, beweisen aber nicht, dass Natto einen bestimmten Effekt hervorruft, und ihre Ergebnisse sollten nicht auf andere Bevölkerungsgruppen übertragen werden.
Haben Vitamin K2 und Nattokinase in der Europäischen Union zugelassene gesundheitsbezogene Angaben?
Nicht in gleichem Maße. Vitamin K hat zwei zugelassene gesundheitsbezogene Angaben in der Europäischen Union (Verordnung (EU) 432/2012): Vitamin K trägt zu einer normalen Blutgerinnung bei, und Vitamin K trägt zur Erhaltung normaler Knochen bei. Nattokinase und die anderen in den hier zitierten Studien beschriebenen Verbindungen verfügen nicht über einen solchen Status; daher stellen wir sie ausschließlich als Forschungsgegenstand vor, nicht als etwas mit bestätigter Wirkung.
Quellen
- Kim J.Y. et al. (2008), Studie zum Einfluss von Nattokinase auf den Blutdruck, Hypertension Research. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18971533/
- Yang N.C. et al. (2009), Nattokinase und Lipidprofil (Nattokinase allein ohne Wirkung, Wirkung erst in Kombination mit fermentiertem Rotreis), Asia Pac J Clin Nutr. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19786378/
- Kaneki M. et al. (2001), Vitamin-K2-Aufnahme und Hüftfrakturen in der japanischen Bevölkerung, Nutrition. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11369171/
- Katagiri R. et al. (2020), Sojaverzehr und Verzehr fermentierter Soja in Bezug auf Sterblichkeit, The BMJ. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31996350/
- Verordnung (EG) Nr. 1924/2006 sowie Verordnung (EU) Nr. 432/2012. EU-Register für nährwert- und gesundheitsbezogene Angaben (Europäische Kommission).
Rechtlicher und medizinischer Hinweis. Dieser Artikel dient der Aufklärung und ersetzt nicht den Rat eines Arztes oder Apothekers. Nattokinase hat in der Europäischen Union keine zugelassene gesundheitsbezogene Angabe (Verordnung (EG) 1924/2006), und ein Nahrungsergänzungsmittel ist kein Arzneimittel und ersetzt keine abwechslungsreiche Ernährung. Personen, die gerinnungshemmende Medikamente einnehmen (zum Beispiel Warfarin, Acenocoumarol), sollten den Verzehr von Natto in ihrer Ernährung mit dem behandelnden Arzt besprechen, aufgrund des hohen Vitamin-K2-Gehalts. Vollständige Informationen finden Sie auf der Seite Rechtliche und medizinische Hinweise.
